В настоящее время лапароскопическая холецистэктомия стала практическим «золотым стандартом» в хирургическом лечении ЖКБ и ее осложнений (хронического и острого холецистита). Ее выполняют во многих клиниках Украины и перед пациентом зачастую стоит непростой выбор — какая из них будет для него оптимальной.
В выборе клиники необходимо учесть множество факторов. Прежде всего – это хирург, который будет выполнять это вмешательство. В настоящее время в Киеве и других городах Украины работают очень много хороших хирургов, делающих лапароскопические операции на очень высоком техническом уровне. При выборе хирурга следует обратить внимание на его опыт выполнения таких операций, отзывы людей которые у него уже оперировались, его внимание к вам, готовность ответить на любые ваши вопросы касающиеся операции. Если хирург говорит, что у него после такой операции осложнений не бывает, следует хорошо задуматься, так как любая операция несет в себе риск вероятных осложнений, о которых вас обязаны предупредить до нее.
Не менее важным условием успешного выполнения операции является технологическое оснащение клиники. Технологии лапароскопических операций двигаются вперед очень быстро, оборудование морально и технологически устаревает за 3-5 лет. Поэтому наиболее безопасно проводить операцию с помощью современных инструментов и аппаратов производства зарекомендовавших себя компаний. Так, например, в клинике «Обериг» установлена лапароскопическая аппаратура современного поколения компании «Карл Шторц» (Германия), которая подвергается тщательной проверке перед каждым оперативным вмешательством. Использование современного шовного и перевязочного материала позволяет добиться очень хороших косметических результатов.
Однако, кроме самой аппаратуры, с помощью которой выполняют саму операцию, в клинике должна быть в наличии диагностическая и лечебная аппаратура, которая позволит более точно поставить диагноз, прогнозировать течение операции, и в случае нестандартных ситуаций позволить из них выйти. Это должно включать в себя и лабораторию высокого качества, работающую на высокотехнологичных и высококачественных современных стандартах (лаборатория клиники «Обериг» сертифицирована по Европейским стандартам), и современные визуализационные методы исследования: УЗИ экспертного класса, магнитно-резонансную холангиографию, которая в мире становится признанным стандартом обследования билиарной (желчной) системы, компьютерную томографию, эндоскопическую ультрасонографию, эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию, возможность выполнения интраоперационной холангиографии. Применение этих методик позволяет выявить патологию, которая может быть пропущена при рутинном обследовании, и устранить ее с использованием максимально щадящих методов. К сожалению, подобное оборудование дорогостоящее и доступно только в отдельных клиниках Украины, в частности в универсальной клинике «Обериг».
Следующим немаловажным условием безопасной и эффективной операции является анестезиологическое обеспечение (это и наркоз, и дооперационное и послеоперационное ведение). Современная наркозная аппаратура и препараты (в частности наркоз с севораном) позволяют не только повысить безопасность наркоза и снизить количество осложнений, но и достичь максимально быстрого восстановления пациента к нормальной жизнедеятельности. Поверьте моему опыту, но пациенты, у которых проводили такие виды анестезии, практически через несколько часов после операции чувствовали себя нормально в сравнении с обычными методами наркоза. Важен также интраоперацинный и послеоперационный аппаратный мониторинг состояния пациента, который во всех странах мира стал стандартом, и без которого невозможно выполнение оперативных вмешательств.
Условия пребывания пациента после операции, возможно, для некоторых, не имеют большого значения, однако пребывание в палате с нормальным ремонтом, интерьером, санузлом не только приятно эстетически, но позволяет снизить риск внутрибольничной инфекции и быстрее восстановиться после операции. А внимательный медицинский персонал, который обеспечит вам надлежащее качество ухода, тоже является важным компонентов успешного результата операции.
Последней по очередности, но не последней по значимости, является экономическая сторона операции. Вы должны учесть как прямые затраты (покупку медикаментов, во многих больницах марли, простыней, халатов), так и всякие «благотворительные взносы», оплата в различные фонды и прочие расходы. Не менее важен подсчет общей экономической эффективности, который включает в себя количество потерянного времени на покупку «списка на операцию», дней пребывания в больнице и послеоперационного восстановления, во время которых вы не сможете эффективно заниматься бизнесом, выполнять свою работу. Учет всех вышеперечисленных факторов качественного и безопасного выполнения операции позволит вам потерять значительно меньше денег на течение послеоперационного периода и восстановление.
Поэтому выбор всегда остается за вами, и если, учтя все эти факторы, вы придете оперироваться к нам в клинику, мы постараемся обеспечить вам максимально хороший результат операции.
Н.Мендель, 2010